新生儿抗感染免疫特征的临床观察

发布时间：2022-12-03 12:35:03 来源：网友投稿

【摘要】目的观察分析临床上新生儿的抗感染免疫特征，总结相关经验，为今后治疗新生儿感染提供理论依据。方法选取我院2009年11月——2011年11月间收入的119例新生儿患儿作为研究对象，测定其mRNA、MyD88、MD-2、TLR2，TLR3，TLR4的数值并对外周血含有的单核细胞与中性粒细胞中的蛋白以及阳性百分比进行分析。研究分析其在特异性免疫与非特异性免疫上的临床特点。结果新生儿感染时单个核细胞、中性粒细胞的检测值均有明显升高，差异具有显著性，有统计学意义。结论掌握新生儿的抗感染免疫特征，有助于临床上对新生儿感染性疾病的诊断，对感染的防治有十分积极的意义，有深入研究的价值。

【关键词】新生儿；抗感染免疫；临床观察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.209文章编号：1004-7484（2013）-07-3685-02

新生儿的抗感染免疫系统与成年人的免疫系统相比，有很大程度上的不同。因为新生儿刚出生不久，机体未接触过外界的病原微生物，未能及时产生对应的抗体，但母体内的免疫物质，可以有效保护新生儿的安全[1]。因此，新生儿感染时，单个核细胞、中性粒细胞的检测值会明显升高。我院对119例新生儿患者进行了观察分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2009年11月——2011年11月间收入的119例新生儿患儿作为研究对象，早产儿86例，足月儿33例，其中败血症患儿16例，细菌性肺炎患儿59例，细菌性脑膜炎患儿15例，尿路感染患儿29例。主要临床特征为发烧、体温偏低等。无呼吸、吃奶量减少等症状，血氧饱和度、血小板数目、高胆红素血症等指标正常[2]。新生儿出生25-42周，平均33.5周。

1.2治疗方法测定119例患儿的mRNA、MyD88、MD-2、TLR2，TLR4的数值并对外周血含有的单核细胞与中性粒细胞中的蛋白以及阳性百分比进行分析。对比分析感染的新生儿与非感染的新生儿中性粒细胞的数目等各项数据。以此判定新生儿的抗感染免疫特征。

1.3统计学分析记录新生儿患儿的各项数据，使用SPSS13.0统计学软件对所得数据进行分析处理，采用卡方、t对所得数据检验，若P<0.05，差异具有显著性，有统计学意义。

2结果

16例败血症患儿的血培养结果全部为阳性，致病菌主要为凝固酶阴性的葡萄球菌。对59例细菌性肺炎患儿的呼吸道分泌物进行培养，结果呈阳性的有29例，主要致病菌为克雷伯菌。对29例尿路感染患儿的中段尿液进行培养，结果呈阳性的有12例，主要致病菌为克雷伯菌。15例细菌性脑膜炎患者的脑脊液检测结果显示，呈阳性的有3例，主要致病菌为大肠杆菌。检测指标，见表1。

3讨论

新生儿发生感染时，各免疫细胞的检测数据值都会出现明显上升，感染败血症的患儿的表现尤其明显。G+菌感染的患儿的主要表现为TLR2数值显著增高，G-菌感染的患儿主要表现为TLR4数值显著增高。表明这两组免疫细胞均在新生儿的抗感染免疫机制中发挥了作用。在临床上，新生儿感染时，中性粒细胞CD64的检测表现出明显的增高趋势，此现象对新生儿的感染的诊断有积极的作用。新生儿血清中的免疫球蛋白中绝大部分是通过胎盘从母体中获得的IgG。妊娠期间母体的免疫状态、胎盘状况、孕母妊高征、糖尿病等情况均可对胎盘运转IgG的过程造成影响，使新生儿对感染性疾病的耐受力下降。故而孕妇本身应该注意自身身体状况，时刻保持一个良好的身体状况能使新生儿感染的机率降到最低[3]。

总而言之，我院研究的119例新生的抗感染免疫特征今后治疗新生儿感染提供理论依据和临床实验基础。掌握新生儿的抗感染免疫特征，有助于临床上对新生儿感染性疾病的诊断，对感染的防治有十分积极的意义，有深入研究的价值。

参考文献

[1]忻海康，雷磊.试论中西医对小儿免疫的认识[J].安徽中医临床杂志，1995，21（2）：334.

[2]新生儿、早产儿疾病[J].国外科技资料目录（医药卫生），1999，（04）.

[3]彭文伟.现代感染性疾病与传染病学[M].北京：科学出版社，2000：617.

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